Vai fazer FIV? Como preparar a alimentação nos meses antes

Se você vai fazer FIV, o melhor momento para cuidar da alimentação é nos meses anteriores ao procedimento, idealmente a partir de uns três meses antes. É nessa janela que os óvulos passam pela fase final de amadurecimento e que os espermatozoides do parceiro são produzidos. O que o casal come, bebe, dorme e vive nesse período faz parte do ambiente em que essas células se formam.

Na prática, a preparação envolve comida de verdade (vegetais, leguminosas, peixes, azeite, castanhas e grãos integrais), glicose estável, peso cuidado sem dieta radical, sono regular, gestão do estresse e zero álcool e cigarro. A alimentação não substitui nem garante o resultado da FIV, que depende de idade, reserva ovariana, qualidade embrionária e muitos outros fatores. Mas é a parte do processo que está nas suas mãos.

Por que três meses

O folículo leva vários meses para se desenvolver até chegar ao ponto de ser estimulado no tratamento, e as últimas semanas desse caminho são as mais sensíveis ao ambiente hormonal e metabólico. No homem, a produção de espermatozoides leva cerca de dois a três meses. Por isso, mudanças feitas na semana anterior à coleta têm pouco espaço para agir. Se a sua data já está próxima, não se desespere: começar agora continua valendo, inclusive para a gestação que você deseja.

O prato da preparação

O padrão alimentar com mais coerência para quem vai fazer tratamento de fertilidade se parece com a dieta mediterrânea adaptada à nossa realidade:

• Vegetais em todas as refeições principais, variando cores. Trazem folato, antioxidantes e fibras.
• Leguminosas quase todos os dias: feijão, lentilha, grão-de-bico, ervilha.
• Peixes algumas vezes por semana, preferindo sardinha, salmão, tilápia e outros peixes menores. Evite consumo frequente de peixes grandes predadores, que acumulam mais mercúrio.
• Azeite de oliva como gordura principal, além de abacate, castanhas e sementes.
• Grãos integrais e tubérculos: arroz integral, aveia, quinoa, batata-doce, mandioca.
• Ovos, frango e iogurte natural como fontes de proteína.
• Frutas inteiras, em vez de sucos.

O que reduzir ou tirar

• Álcool: o casal deve evitar na preparação e durante o tratamento.
• Cigarro: para os dois, é uma das mudanças mais importantes.
• Açúcar, bebidas adoçadas e ultraprocessados: favorecem picos de glicose e inflamação.
• Embutidos e frituras frequentes.
• Excesso de cafeína: converse com a clínica sobre a quantidade adequada para você.

Glicose e insulina: atenção especial na SOP

Mulheres com SOP que fazem FIV costumam ter uma resposta mais intensa ao estímulo ovariano, e a resistência à insulina é frequente. Controlar a glicose nos meses antes é um cuidado importante. Na prática: proteína e fibra em todas as refeições, carboidratos de qualidade em porção adequada, menos açúcar e movimento regular. O médico pode pedir exames como glicemia, insulina e hemoglobina glicada para entender o seu ponto de partida. Veja como interpretar em HOMA-IR, insulina de jejum e curva glicêmica.

E o peso?

Para quem tem excesso de peso, uma perda moderada antes do tratamento pode ajudar, mas dieta radical nas semanas anteriores à FIV não é boa ideia. O corpo em restrição forte não está no melhor estado para gerar uma gestação. Para quem está abaixo do peso ou come pouco, o foco é recuperar energia e nutrientes. Mais detalhes em peso e fertilidade.

Exames que ajudam a planejar

Antes de montar o plano, vale olhar para exames que o seu médico já pediu ou pode pedir: hemograma e ferritina, vitamina D, vitamina B12, TSH, glicemia, insulina e perfil de colesterol. Eles mostram se existe deficiência a corrigir ou alteração metabólica a cuidar. A interpretação é sempre feita junto com o médico, e a nutrição usa essas informações para ajustar o cardápio, por exemplo aumentando fontes de ferro quando a ferritina está baixa ou reforçando o controle glicêmico quando a insulina está alta.

Suplementos: só com a clínica

A suplementação pré-concepcional, como o ácido fólico, costuma ser prescrita pela equipe médica. Muitas tentantes chegam à FIV tomando uma lista enorme de cápsulas por conta própria, algumas sem evidência e outras que podem interferir no tratamento. Qualquer suplemento, fitoterápico ou chá deve ser informado à clínica antes de usar. Dose e indicação são individuais, definidas em consulta.

Durante o estímulo ovariano

Na fase das injeções, os ovários aumentam de tamanho e é comum sentir inchaço, sensação de barriga cheia e desconforto. Algumas estratégias ajudam:

• Refeições menores e mais frequentes.
• Boa hidratação ao longo do dia, seguindo a orientação da clínica.
• Proteína em todas as refeições.
• Menos alimentos que fermentam muito, se você perceber que eles aumentam os gases.
• Menos sal e ultraprocessados, que aumentam a retenção de líquido.

Sinal de alarme: barriga muito inchada e dolorida, falta de ar, pouca urina, ganho de peso rápido em poucos dias, náusea ou vômitos intensos. Esses sintomas podem indicar complicação do estímulo e exigem contato imediato com a clínica ou pronto-atendimento.

Depois da transferência

Não existe alimento que faça o embrião "grudar". Abacaxi, comidas quentes ou frias e outras crenças que circulam na internet não têm base. O que vale é continuar comendo bem e começar a agir como se já estivesse grávida em relação à segurança alimentar:

• Nada de carnes, ovos e peixes crus ou mal passados.
• Leite e queijos sempre pasteurizados.
• Frutas e verduras bem higienizadas.
• Nada de álcool.

A espera do beta é um dos períodos mais ansiosos do processo. Tente manter a rotina, dormir bem e ter com quem conversar. Comer por ansiedade, ou deixar de comer, é comum; seja gentil com você.

Sono, movimento e estresse

Os outros três pilares com que eu trabalho também entram na preparação. Dormir em horário regular ajuda o equilíbrio hormonal e a fome. Movimento moderado, como caminhada, melhora a sensibilidade à insulina; durante o estímulo e depois da transferência, a intensidade dos exercícios deve seguir a orientação da clínica. E a gestão do estresse não é luxo: tratamento de fertilidade é emocionalmente pesado, e ter apoio psicológico faz diferença para atravessar cada etapa.

E o parceiro?

Ele também entra na preparação. Alimentação, álcool, cigarro, calor e sono interferem na qualidade dos espermatozoides, que serão usados no laboratório. Leia fertilidade masculina e alimentação e comecem juntos.

Um plano para a sua data

Cada FIV tem um calendário, e o plano alimentar pode ser montado a partir dele: a fase de preparação, o estímulo, a coleta, a transferência e a espera. Faço esse acompanhamento em São Paulo, na Vila Nova Conceição, e online, sempre em conversa com o que a clínica de reprodução orienta. Não existe promessa de positivo. Existe fazer a sua parte com informação, sem culpa e sem exageros.