Enjoo e azia na gravidez: ajustes na alimentação que aliviam

O enjoo e a azia são das queixas mais comuns na gestação, e a alimentação ajuda bastante nos dois casos. Para o enjoo, o principal é não deixar o estômago vazio: comer pequenas porções ao longo do dia, começar a manhã com algo seco e preferir alimentos frios e de cheiro suave. Para a azia, o foco é diminuir o volume de cada refeição, não deitar logo depois de comer e identificar os seus gatilhos.

Esses ajustes não fazem mágica, mas costumam deixar os dias bem mais leves. E quando o sintoma passa do limite, a conversa é com a obstetra, porque existem tratamentos seguros para a gestação.

Por que a grávida sente enjoo

O enjoo aparece com mais frequência no primeiro trimestre e costuma melhorar ao longo do segundo, embora algumas mulheres sintam por mais tempo. Ele está ligado às mudanças hormonais do início da gravidez, principalmente ao aumento do hormônio da gravidez (beta-hCG), além da maior sensibilidade a cheiros. Apesar do nome "enjoo matinal", ele pode aparecer em qualquer hora do dia.

O que comer para aliviar o enjoo

Não fique em jejum

O estômago vazio é um dos maiores gatilhos. Faça pequenas refeições a cada duas ou três horas, mesmo sem fome. Deixe algo fácil na bolsa e na mesa de cabeceira: bolacha de água e sal, torrada, castanhas, fruta.

Comece o dia devagar

Muitas gestantes melhoram comendo algo seco antes de levantar da cama, como uma torrada ou uma bolacha simples, e esperando alguns minutos antes de se movimentar.

Prefira alimentos secos, frios e sem cheiro forte

Comida quente solta mais aroma, e o cheiro costuma piorar a náusea. Frutas geladas, iogurte natural, sanduíche frio de frango desfiado, salada de batata com ovo e picolé de fruta caseiro, sem açúcar, costumam ser mais aceitos. Se o cheiro da cozinha incomoda, peça ajuda com o preparo e mantenha o ambiente ventilado.

Separe líquidos e sólidos

Beber muito líquido junto com a comida enche o estômago e pode piorar o enjoo. Tente beber água entre as refeições, em pequenos goles ao longo do dia. Água gelada, água com rodelas de limão ou pedrinhas de gelo de água de coco costumam descer melhor.

Reduza gordura e fritura

Alimentos gordurosos demoram mais para sair do estômago. Prefira preparações cozidas, assadas ou grelhadas nessa fase.

Combine carboidrato com proteína

Só bolacha o dia inteiro alivia no momento, mas logo dá fome de novo e, em quem tem resistência à insulina ou SOP, pode desregular a glicemia. Sempre que der, junte uma proteína: bolacha com queijo branco, torrada com ovo, fruta com iogurte.

E o gengibre?

O gengibre é uma das estratégias caseiras com alguma evidência para náusea na gestação e pode ser usado na comida, raspado em água ou em preparações. Em forma de cápsula, extrato ou chá concentrado, a quantidade precisa ser avaliada pela obstetra ou nutricionista, porque indicação e dose são individuais.

Converse sobre o horário das vitaminas

Alguns suplementos do pré-natal pioram o enjoo quando tomados em jejum. Não suspenda por conta própria: pergunte ao médico se dá para mudar o horário ou tomar junto com uma refeição.

Quando o enjoo não é só enjoo

Existe uma forma grave, chamada hiperêmese gravídica, que precisa de tratamento. Procure atendimento se:

• Você vomita várias vezes ao dia e não consegue manter nem água.
• Está perdendo peso.
• A urina ficou escura ou você urina muito pouco.
• Sente tontura, fraqueza intensa ou coração acelerado.
• Há dor abdominal, febre ou sangue no vômito.

Existem medicamentos seguros na gestação para náusea e vômito, e só o médico pode indicar. Não use remédios, chás ou fitoterápicos por conta própria.

Por que a azia aparece na gestação

A progesterona, hormônio que sustenta a gravidez, relaxa a musculatura do corpo, inclusive a válvula que separa o esôfago do estômago. Além disso, o útero crescendo empurra o estômago para cima. Resultado: o ácido volta com mais facilidade, principalmente no segundo e no terceiro trimestre.

O que ajuda a aliviar a azia

• Porções menores: o estômago tem menos espaço. Troque três refeições grandes por cinco ou seis menores.
• Coma devagar e mastigue bem: engolir ar e comer rápido aumentam o desconforto.
• Não deite logo depois de comer: espere pelo menos duas horas. Jante mais cedo e mais leve.
• Eleve a cabeceira da cama: dormir com o tronco um pouco mais alto ajuda. Deitar sobre o lado esquerdo também alivia para muitas mulheres.
• Observe os gatilhos: fritura, comida muito gordurosa, pimenta, café, chocolate, refrigerante, molho de tomate e frutas ácidas pioram a azia de muitas gestantes. Não precisa cortar todos: anote e veja o que pesa no seu caso.
• Beba líquidos longe das refeições: assim como no enjoo, isso evita encher demais o estômago.
• Roupas folgadas na cintura: apertar a barriga aumenta a pressão sobre o estômago.

E o leite gelado? Ele pode aliviar por alguns minutos, mas a gordura e a proteína estimulam mais produção de ácido logo depois, então o efeito costuma ser passageiro. Bicarbonato, sal de frutas e antiácidos só com orientação médica: alguns têm muito sódio ou não são indicados na gravidez.

Cafeína na gestação

Como café costuma piorar tanto o enjoo quanto a azia, vale lembrar que a cafeína deve ser limitada na gravidez. Referências internacionais costumam orientar não passar de 200 mg por dia, somando café, chá preto, chá mate, refrigerantes de cola e chocolate. A quantidade de cafeína em cada xícara varia muito, então converse com a sua equipe sobre o seu consumo.

Cuidar da alimentação mesmo nos dias difíceis

Nos dias de enjoo forte, o objetivo é simples: comer o que parar no estômago e se hidratar. A qualidade vem assim que o sintoma melhorar. Não se culpe por semanas de torrada e fruta. Se o enjoo estiver atrapalhando o ganho de peso, veja quanto peso é saudável ganhar na gestação, e se você tem SOP, confira os cuidados com a alimentação em cada trimestre.

No acompanhamento nutricional, ajusto o cardápio ao que você está conseguindo comer em cada fase, sem perder de vista os nutrientes que o bebê precisa. Atendo em São Paulo (Vila Nova Conceição) ou online. Saiba mais sobre o acompanhamento na gestação e no pós-parto.